Najczęściej zadawane pytania
Jaki antybiotyk na infekcję skóry?
Łagodne zakażenie: mupirocyna lub kwas fusydowy (maść). Rozległe lub z gorączką: cefaleksyna 500mg 3× dz. (7–10 dni) lub Augmentin 875/125mg 2× dz. Podejrzenie MRSA: TMP-SMX 960mg 2× dz. lub doksycyklina 100mg 2× dz. Ropowica: zwykle wymaga antybiotyku doustnego.
Jak rozpoznać bakteryjną infekcję skóry?
Typowe objawy: zaczerwienienie (szerzące się), obrzęk, ciepłota, ból, ropa lub sączenie. Gorączka i powiększenie węzłów chłonnych sugerują poważniejsze zakażenie. Liszajec: miodowe strupy (u dzieci). Ropowica: rozległy, bolesny rumień bez ostrej granicy. Róża: ostro odgraniczone zaczerwienienie + gorączka.
Czy zakażenie rany wymaga antybiotyku?
Nie zawsze. Czysta rana z lekkim zaczerwienieniem: dezynfekcja + opatrunek. Antybiotyk wskazany gdy: postępujące zaczerwienienie >2cm wokół rany, ropa, gorączka, czerwone smugi (zapalenie naczyń chłonnych), cukrzyca lub immunosupresja. Rany kąsane (zwierzęta): profilaktyczny Augmentin.
Kiedy infekcja skóry wymaga hospitalizacji?
Martwicze zapalenie powięzi (szybko szerzący się ból nieproporcjonalny do zmiany). Ropowica twarzy (ryzyko zakrzepicy zatok). Gorączka >39°C + rozległa ropowica. Sepsa (dreszcze, spadek ciśnienia). Infekcja u osoby z ciężką immunosupresją.
Jak zapobiegać nawracającym infekcjom skóry?
Higiena rąk (mydło antybakteryjne). Dekolonizacja nosicielstwa gronkowca (mupirocyna do nosa + chlorheksydyna kąpiel — 5 dni). Kontrola cukrzycy. Unikaj drapania zmian skórnych. Czyste opatrunki na rany. Oddzielne ręczniki. Przy MRSA: dekolonizacja całego domownictwa.
Czy dziecko z infekcją skóry potrzebuje antybiotyku doustnego?
Nie zawsze. Liszajec z <5 zmianami: maść (mupirocyna 3× dz. przez 5 dni). Antybiotyk doustny wskazany przy: rozległym liszajcu, ropowicy, gorączce, nawracających czyrakach, okolice twarzy. Cefaleksyna w zawiesinie — dawka wg masy ciała. Szczegóły dawkowania w poradniku antybiotyk dla dzieci.
Kiedy infekcja skóry wymaga antybiotyku doustnego zamiast miejscowego?
Antybiotyk doustny jest konieczny gdy: zakażenie przekracza 5 cm średnicy, towarzyszy gorączka, objawy się rozprzestrzeniają pomimo leczenia miejscowego, zakażenie jest głębokie (cellulitis) lub pacjent ma cukrzycę/immunosupresję. Powierzchowne infekcje (liszajec) mogą wystarczyć na leczenie miejscowe.
Jaki antybiotyk na gronkowca na skórze?
Przy zakażeniach gronkowcowych skóry stosuje się: miejscowo — mupirocynę (Bactroban) lub kwas fusydowy (Fucidin); doustnie — kloksacylinę, cefaleksynę lub klindamycynę. Przy podejrzeniu MRSA: trimetoprim/sulfametoksazol lub doksycyklina. Dobór powinien uwzględniać antybiogram.
Czym jest cellulitis i jak go leczyć?
Cellulitis (zapalenie tkanki podskórnej) to głęboka infekcja skóry — rozlane zaczerwienienie, obrzęk, ocieplenie i bolesność. Wymaga antybiotyku doustnego (amoksycylina z kwasem klawulanowym) przez 5–10 dni. Przy gorączce lub szybkim rozprzestrzenianiu konieczna może być hospitalizacja.
Czy infekcje skóry mogą być zaraźliwe?
Tak — powierzchowne infekcje (liszajec, czyraki) są zakaźne przez bezpośredni kontakt lub wspólne ręczniki/ubrania. Należy unikać dotykania zmian, myć ręce po każdym kontakcie ze zmianą i nie dzielić się przyborami osobistymi. Zakaźność ustępuje po 24–48 godzinach antybiotyku.
