Penicylina + inhibitor beta-laktamaz

Amoksycylina z kwasem klawulanowym — preparaty, dawkowanie

Amoksycylina z kwasem klawulanowym (kotrimoksazol aminopenicylinowy) to najczęściej przepisywana kombinacja antybiotykowa w Polsce. Dostępna jako Augmentin (oryginał) i Amoksiklav (generyk). Skuteczna w zakażeniach dróg oddechowych, moczowych i skóry.

Kluczowe informacje
  1. Amoksycylina + kwas klawulanowy = penicylina wzmocniona inhibitorem beta-laktamaz.
  2. Preparaty: Augmentin (oryginał) i Amoksiklav (generyk) — identyczny skład.
  3. Dawkowanie: 875/125 mg 2× dziennie przez 5–10 dni.
  4. Bierz z jedzeniem — kw. klawulanowy na czczo drażni żołądek.
  5. Szersza skuteczność niż sama amoksycylina — działa na bakterie oporne.

Augmentin vs Amoksiklav — porównanie preparatów

Amoksycylina z kwasem klawulanowym to połączenie antybiotyku z inhibitorem beta-laktamaz. Kwas klawulanowy poszerza spektrum działania amoksycyliny o bakterie oporne, takie jak Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis. Dostępna jako Augmentin, Amoksiklav i Forcid w tabletkach i zawiesinie.

CechaAugmentinAmoksiklav
ProducentGSKSandoz / Lek
SubstancjaAmoksycylina + kw. klawulanowyAmoksycylina + kw. klawulanowy
Dawki375/625/1000 mg375/625/1000 mg
FormyTabletki, zawiesina, ESTabletki, zawiesina
Cena~22–35 zł~15–22 zł
SkutecznośćIdentycznaIdentyczna

Kiedy amoksycylina, a kiedy z kwasem klawulanowym

Sama amoksycylina

Angina paciorkowcowa. Niepowikłane zapalenie ucha. Eradykacja H. pylori. Zakażenia u ciężarnych (lżejsze). Mniej biegunek.

Z kwasem klawulanowym

Przetrwałe zapalenie zatok (>10 dni). Powikłane zapalenie ucha. Zapalenie płuc (ambulatoryjne). Rany kąsane (zwierzęta, ludzie). Zakażenia z ryzykiem opornych bakterii.

Dawkowanie

WskazanieDorośliDzieciCzas
Zapalenie zatok875/125 mg 2× dz.45 mg/kg/d w 2 dawkach10–14 dni
Zapalenie ucha (powikłane)875/125 mg 2× dz.90 mg/kg/d w 2 dawkach (ES)7–10 dni
Zapalenie płuc875/125 mg 2× dz.45 mg/kg/d w 2 dawkach7–10 dni
Rany kąsane875/125 mg 2× dz.25 mg/kg/d w 2 dawkach5–7 dni

Zawsze z jedzeniem. Dlaczego z jedzeniem?

Kiedy do lekarza

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli:

Brak poprawy po 48–72h. Ciężka biegunka (C. difficile). Żółtaczka (nawet do 6 tyg. po leczeniu). Wysypka z gorączką. Obrzęk twarzy/duszność.

Umów konsultację — 59 zł

Najczęściej zadawane pytania

Czym się różni Augmentin od Amoksiklavu?

Niczym pod względem składu. Oba zawierają amoksycylinę z kwasem klawulanowym w tych samych dawkach. Augmentin to oryginał (GSK), Amoksiklav to generyk (Sandoz/Lek). Działanie identyczne. Amoksiklav jest zwykle tańszy. Farmaceuta może zamienić bez zgody lekarza.

Po co kwas klawulanowy w Augmentinie?

Kwas klawulanowy blokuje beta-laktamazy — enzymy produkowane przez oporne bakterie, które rozkładają amoksycylinę. Dzięki niemu Augmentin/Amoksiklav działają na bakterie oporne na samą amoksycylinę: S. aureus (MSSA), H. influenzae, M. catarrhalis, E. coli (część).

Kiedy amoksycylina, a kiedy z kwasem klawulanowym?

Sama amoksycylina: angina paciorkowcowa, niepowikłane zapalenie ucha, eradykacja H. pylori. Z kwasem klawulanowym: zapalenie zatok (przetrwałe), powikłane zapalenie ucha, zapalenie płuc, rany kąsane, zakażenia dróg moczowych powikłane. Lekarz decyduje na podstawie ciężkości i ryzyka oporności.

Dlaczego Augmentin trzeba brać z jedzeniem?

Kwas klawulanowy na pusty żołądek drażni śluzówkę i nasila nudności oraz biegunkę. Amoksycylina sama wchłania się dobrze niezależnie od posiłku, ale kw. klawulanowy wymaga posiłku. Wystarczy lekki posiłek lub kanapka.

Jakie skutki uboczne ma amoksycylina z kwasem klawulanowym?

Biegunka (do 25% — więcej niż sama amoksycylina, z powodu kw. klawulanowego), nudności, wymioty, kandydoza. Rzadkie: żółtaczka cholestatyczna (do 6 tyg. po leczeniu), C. difficile, reakcja alergiczna. Stosuj probiotyk od 1. dnia.

Jakie preparaty zawierają amoksycylinę z kwasem klawulanowym?

Najpopularniejsze preparaty to: Augmentin (oryginał), Amoksiklav, Forcid, Taromentin i preparaty generyczne. Wszystkie zawierają ten sam skład — różnią się jedynie producentem, ceną i dostępnością. Dawkowanie identyczne niezależnie od marki.

Dlaczego amoksycylina z kwasem klawulanowym powoduje biegunkę?

Kwas klawulanowy podrażnia bezpośrednio błonę śluzową jelit, zaburzając florę bakteryjną. Biegunka występuje u 10–25% pacjentów. Zmniejszenie ryzyka: przyjmowanie z posiłkiem, stosowanie probiotyku (Enterol, Saccharomyces boulardii) od pierwszego dnia antybiotyku.

Czy można stosować sam kwas klawulanowy?

Nie — kwas klawulanowy nie ma samodzielnego działania przeciwbakteryjnego. Jest inhibitorem beta-laktamaz — enzymów produkowanych przez oporne bakterie. Działa wyłącznie w połączeniu z amoksycyliną, chroniąc ją przed rozkładem przez enzymy bakteryjne.

Kiedy lekarz wybiera Augmentin zamiast samej amoksycyliny?

Augmentin stosuje się gdy: zakażenie wywołują bakterie produkujące beta-laktamazy (Haemophilus, Moraxella), terapia samą amoksycyliną zawiodła, w ciężkim zapaleniu zatok lub ucha, oraz w zakażeniach mieszanych (ropień, zakażenia jamy brzusznej). W anginie paciorkowcowej wystarcza sama amoksycylina.

Czy Augmentin wchodzi w interakcje z innymi lekami?

Amoksycylina z kwasem klawulanowym ma niewiele istotnych interakcji. Zmniejsza skuteczność doustnej antykoncepcji (stosuj dodatkową ochronę). Allopurinol zwiększa ryzyko wysypki. Metotreksat — możliwe zwiększenie toksyczności. Probenecid zwiększa stężenie amoksycyliny w osoczu.

Licencjonowana placówka

Podmiot leczniczy wpisany do rejestru RPWDL

Lekarze z uprawnieniami

Konsultacje prowadzą wyłącznie lekarze z aktywnym PWZ

Konsultacja codziennie

Pracujemy codziennie w godzinach 7:00–23:00